форма в статия

Здравейте всички.
Търся платена помощ за следното задание:
внедряване като статия (и написването на кода за) форма с 4 падащи менюта с определени параметри, и бутон за проверка, след натискането на който да излиза определен резултат в следствие на избр… източник